在咱们日常生活中,社保的重要性不言而喻,它为我们的生活提供了保障,让我们在面临疾病、失业、养老等问题时,多了一份安心,对于在工厂工作的朋友们来说,工厂买的社保能享受到几档门诊挂号服务呢?就让我来为大家详细介绍一下吧!
我们要了解我国社保的构成,社保主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五大类,而在这五大类中,与门诊挂号直接相关的是医疗保险。
医疗保险分为职工基本医疗保险和居民基本医疗保险,对于在工厂工作的朋友们来说,他们参加的一般是职工基本医疗保险,职工基本医疗保险分为两个账户:统筹账户和个人账户,统筹账户主要用于支付住院医疗费用,个人账户则用于支付门诊医疗费用。
我们来看看门诊挂号的具体档次,门诊挂号分为三个档次:普通门诊、专家门诊和特需门诊,工厂买的社保能享受哪个档次的门诊挂号呢?
这就要看工厂为员工缴纳的医疗保险档次了,我国各地医疗保险政策不尽相同,以下以某城市为例进行说明。
在该城市,职工基本医疗保险分为三个档次:一档、二档和三档,一档为最低档次,三档为最高档次,每个档次对应的门诊挂号待遇如下:
1、一档:普通门诊,免挂号费,个人账户支付比例为90%,统筹账户支付比例为10%;
2、二档:普通门诊和专家门诊,专家门诊挂号费自理,个人账户支付比例为80%,统筹账户支付比例为20%;
3、三档:普通门诊、专家门诊和特需门诊,特需门诊挂号费自理,个人账户支付比例为70%,统筹账户支付比例为30%。
由此可见,工厂为员工购买的社保档次越高,员工能享受的门诊挂号待遇就越好,如何知道自己所在工厂购买的社保档次呢?
这个问题很简单,大家可以在每个月的工资条上查看社保缴纳情况,或者向工厂的人力资源部门咨询,工厂会根据员工的工资水平、工作年限等因素,为员工选择合适的社保档次。
了解了社保档次和门诊挂号的关系后,我们再来谈谈如何使用社保进行门诊挂号。
1、携带本人身份证和社保卡,到定点医疗机构就诊;
2、向挂号窗口工作人员说明要挂的门诊档次,工作人员会根据您的社保档次为您挂号;
3、挂号成功后,持挂号单到相应科室就诊;
4、就诊结束后,凭社保卡和挂号单到收费处结算,个人账户和统筹账户会按照相应比例支付医疗费用。
工厂买的社保档次直接影响到员工能享受的门诊挂号待遇,大家在了解清楚自己的社保档次后,可以根据实际需求选择合适的门诊挂号,希望大家都能身体健康,远离疾病!