相信生活在魔都的朋友们,对于“沪惠保”这个名词并不陌生,作为一款专为上海市民量身定制的商业补充医疗保险,沪惠保自推出以来,就受到了广泛的关注,沪惠保的保障范围究竟包括哪些方面呢?就让我来为大家详细介绍一下吧!
沪惠保是由上海市医疗保障局指导,多家保险公司共同承保的一款惠民保险,它的主要特点在于低门槛、低保费、高保障,旨在减轻市民在面临重大疾病时的经济负担,下面,我们就一起来看看沪惠保的具体保障内容吧!
基本保障
沪惠保的基本保障包括两部分:医保范围内住院医疗费用和特定高额药品费用。
1、医保范围内住院医疗费用
这部分保障涵盖参保人在医保定点医院住院治疗期间发生的医疗费用,包括床位费、药品费、治疗费、手术费等,需要注意的是,这部分费用需在医保报销后,扣除免赔额(起付线)后按比例报销。
2、特定高额药品费用
沪惠保涵盖了多种特定高额药品,这些药品主要用于治疗重大疾病,如癌症、罕见病等,对于这部分药品费用,沪惠保同样提供报销保障。
附加保障
除了基本保障外,沪惠保还提供了以下附加保障:
1、肿瘤免疫治疗费用
沪惠保针对部分肿瘤免疫治疗药物提供了报销保障,旨在减轻患者在使用这些高价药物时的经济压力。
2、质子重离子治疗费用
质子重离子治疗是一种先进的肿瘤治疗方法,沪惠保对参保人在指定医院接受质子重离子治疗所产生的费用提供报销。
3、基因检测费用
为了帮助患者精准治疗,沪惠保对部分基因检测项目提供报销保障。
保障额度
沪惠保的保障额度较高,具体如下:
1、医保范围内住院医疗费用:年度累计报销限额为100万元。
2、特定高额药品费用:年度累计报销限额为100万元。
3、肿瘤免疫治疗费用、质子重离子治疗费用、基因检测费用:年度累计报销限额为30万元。
投保条件
沪惠保的投保条件相对宽松,凡具有上海市城镇职工或城乡居民基本医疗保险待遇的市民均可投保,沪惠保支持为家人投保,一人缴费,全家受益。
通过以上介绍,相信大家对沪惠保的保障范围有了更清晰的了解,这款保险的确为上海市民提供了一份有力的保障,让市民在面对重大疾病时,能够更加从容应对,购买保险时,还需根据个人和家庭的需求进行合理选择,希望沪惠保能为大家的生活带来更多安心与保障!